RF：AVG首次穿刺时间段与通畅率之间的关系

AVG创建后首次穿孔血透一段时间应该在术后第31天至90天错综复杂，穿孔提早（

——摘自文章前言

【Ref：Lin SJ, Chang SC, Tung CW, Hsu YC, Shih YH, Wu YL, Chou TC, Lin CL. Timing of the first cannulation and survival of arteriovenous grafts in hemodialysis patients: a multicenter retrospective cohort study. Ren Fail. 2021 Dec;43(1):1416-1424.doi: 10.1080 /0886022 X.2021.1988638.】

组稿人述及

正确的首次穿孔一段时间，对AVG创建后的新功能暴增顺畅不下有着重要影响，提早（3个年末）都会对AVG新功能暴增顺畅不下引发影响。本期血管资讯为大家助长Ren Fail 杂志2021年9年末的相关典籍与大家倾听。

学术研究目地

当患者其会动静脉的解剖结构无法支持AVF的成功创建时，移植物动静脉瘘（AVG）是此类血透患者的最合适通路。本学术研究为探索AVG创建后首次穿孔采用一段时间与AVG顺畅不下错综复杂的关连，对6493名采用AVG顺利完成血透的患者顺利完成多外围回顾性字段学术研究。

学术研究方式

该回顾性字段学术研究采用了台湾有益保单数据集库数据集，设为了自2008年7年末1日至2012年6年末30日在此期间采用AVG顺利完成血透的的6493名患者。回头穿孔一段时间定义为从创建AVG到首次成功穿孔血透的一段时间。根据AVG的回头穿孔一段时间将患者预选如下：≤30天、31-90天、91-180天和>180天。主要结局是AVG前提能暂时支持血透，定义为从首次成功穿孔到抛弃采用AVG的一段时间。

学术研究结果

在AVG创建后31天到90天错综复杂顺利完成首次穿孔的患者组，AVG的新功能暴增顺畅不下较≤30天组（adjusted HR=1.651，95%CI 1.482–1.839；p180天组（adjusted HR=1.197，95%CI 1.012–1.417；p=0.0363）较高。同时见到首次穿孔一段时间≤30天组的AVG新功能暴增顺畅不下最差，肝硬化如：癌症，外周血管营养不良均与AVG的新功能暴增顺畅不下有关。

三幅1：AVG的暴增顺畅不下和一期顺畅不下：

第1、3、5年总共顺畅不下分列75.36%、57.21%、46.48%。

第1、3、5年一期顺畅不下分列36.19%、8.22%、3.79%。

三幅2：设为学术研究的6493名AVG患者，按照首次穿孔一段时间预选的水平线信息（岁数，，肝硬化，及处方史）

三幅3：按照首次穿孔一段时间、岁数、、肝硬化等预选，AVG暴增顺畅不下的风险比不下系统性

三幅4：首次穿孔一段时间在31-90天组的AVG总共顺畅不下比起其他三组

学术研究结论

AVG创建后首次穿孔血透一段时间应该在术后第31天至90天错综复杂，穿孔提早（

审校及组稿：上海交通大学附属医院附属乐善医院 倪其泓加护

程式码：上海交通大学附属医院附属乐善医院 姚永杰

编辑：血管资讯 Oliver

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