外周解剖及常见病变影像学表现

轴突解剖及常见炎症幻灯片学发挥

轴突（hypophysis）是身体内最复杂的内分泌腺，所产生的甲状腺激素不但与身体头骨和骨骼的繁殖有关，且可影响其它内分泌腺（甲状腺、肾上腺、官能腺）的户外活动。 轴突借漏斗连于中枢骨骼肌，方形圆柱形，毗邻蝶鞍轴突窝内，体积分之一0.5cm%uD71.0cm%uD71.0cm，总重量分之一0.5g，女性妊娠期可稍大，凹凸不平之外被硬脑膜包绕。 受精卵第4周时胚层牙板郊外的口圆孔向内圆孔陷成型一囊袋状物，即Rathke囊袋。 受精卵第5周时Rathke囊袋逐渐向脑延伸，其基部成型一细钩。 分之一受精卵7-8周时，Rathke囊袋的钩部萎缩，向更是早口南管的管道封闭。 Rathke囊的远端减小方形球形，当其与骨骼肌轴突芽（漏斗囊）相贴时成型双层的杯状结构，从前墙细胞会繁殖迅速，分化成轴突从前叶，后墙生殖很低，成型不不间断的上端部。 轴突从前叶和上端部密切关系仍未闭合而存留一小裂隙，该裂隙随着年龄增高约自然而然为内膜所去除，但也有一部分人该南管隙仍未被内膜去除而原有下来视为Rathke裂。

正中矢状位上观察轴突上缘形态细分：隆凸型、平直型、圆孔陷型。

GHD-特发官能繁殖甲状腺激素不足症

MPHD-多种轴突甲状腺激素不足

ICPP-特发官能官能早熟

Sheehan综合征

席汉氏综合征是100多年从前席汉氏（Sheehan）发现的一种综合征，当产后发生大出血，休克时间过高约，就确实引致脑轴突从前叶功能性有所增加的后遗症，发挥为瘦削乏力脱发，畏寒，闭经，生殖器萎缩，严重者可误杀，流行病学上称为席汉氏综合症。

女，37岁，产后大出血7年，乏力，停经

形态学角度分类：

凝腺结节：＜1cm 大腺结节：＞1cm 巨腺结节：＞4cm

轴突凝腺结节比很小时，如ACTH结节直径大部分2-4mm，CT和MRI不显示，所以，对于有明显流行病学病征和筛选结果的，即使幻灯片发挥也就是说，仍然不能除外轴突凝腺结节。

轴突腺炎

原发官能：多见于流产从前后的女性，与自身免疫间歇性系统性，被称为淋巴细胞会官能轴突腺炎。流行病学病征都有尿崩症、闭经、光影病征等。MRI图像显示为蝶鞍内肿块，可；还有轴突钩增粗，进一步提高显像明显大幅提很低，大幅提很低相对较之外匀。通常轴突后叶也就是说很低讯号消逝。 继发官能：可见于IgG4系统性哮喘、肉芽肿官能血管炎等。

轴突Rathke囊肿

为受精卵生殖的遗留。 流行病学多无病征，常为偶然发现。 有病征者多为：轴突功能性不全、头痛、视力毁损，尿崩症等。 女官能略多见。 MRI：比很小者多毗邻轴突上端部。 很小者可成型圆形或分叶状鞍内/鞍上肿块，分界线清晰，无增生。 平扫讯号多样，与其成分有关，进一步提高时无大幅提很低，远处高而轴突组织大幅提很低，可似楔形大幅提很低，有时可见不大幅提很低囊内鳞状。

轴突博拉马克斯组织细胞会增生症

哮喘仍未确定，初发病征为尿崩症，细菌感染眼眶时可发挥为突眼，细菌感染头骨时发挥为头骨缺损。 MRI发挥都有轴突后叶T1WI很低讯号消逝，轴突钩增粗。鳞状方形高约T1、高约T2讯号，之外匀大幅提很低。

轴突卵巢结节

起因鞍上的卵巢结节常细菌感染中枢骨骼肌 、漏斗避免继发官能中枢官能尿崩症，M RI 在 T 1W I 为等讯号 , T 2WI 为稍很低讯号, 进一步提高后明显大幅提很低 , 一般讯号之外匀,无发炎 、囊变和增生出血。

来源：影领香港中文大学

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